世界卫生组织周三发布的一份报告指出，2024年，全球有1.7亿5至19岁儿童和青少年患有肥胖症，其中包括7000万名5至9岁儿童和1亿名10至19岁青少年。自1990年以来，该年龄段的肥胖患病率已翻了两番，从2%上升至8%。
这是世界卫生组织首次针对儿童和青少年肥胖率急剧上升问题发布指南，明确了卫生系统和卫生工作者如何提供及时、基于证据且以人为本的照护。
肥胖是一种慢性、易复发的疾病，可通过有效照护加以管理。其后果可能在生命早期就已出现，增加非传染性疾病的风险，包括2型糖尿病和心血管疾病。患有肥胖症的儿童和青少年还可能遭受污名、歧视和欺凌。预防和管理肥胖对于保护儿童和青少年的身心健康，以及支持其健康成长、教育、社会福祉和生活质量至关重要。
对于患有肥胖症的儿童和青少年，世卫组织强烈建议采取结构化的饮食、身体活动和行为改变干预措施，可单独实施，也可作为多模式方案的一部分。数字健康干预措施在父母或照护者监督下作为有条件推荐。
世卫组织不建议对0至9岁儿童使用药物治疗、减重手术（改变胃或消化道的减肥手术）或减重设备。
对于10至19岁青少年，只有在有监督的多模式生活方式方案未能达到预期效果时，才可考虑使用已获批药物进行治疗。对于患有严重肥胖症的青少年，可在严格条件下考虑减重手术。
世界卫生组织营养与食品安全司司长德雷吉尔表示，儿童和青少年肥胖照护的基础不是药物或手术，而是获得全面支持，从而实现健康饮食、身体活动和可持续的行为改变。
相关建议强调，在应对肥胖的同时应重视心理健康。焦虑、抑郁、自尊心低下和情绪失调可能导致不健康饮食行为、缺乏身体活动和减少社会交往；而患有肥胖症的儿童和青少年可能遭受污名化和欺凌，损害其情绪健康。卫生工作者应及早并同步应对肥胖和心理健康问题，采用包容、符合发育阶段且家庭参与的策略。
该指南强调，肥胖管理应超越减重，着眼于改善健康、身体功能和生活质量。照护应以人为本、符合年龄特点，并回应每名儿童及其家庭的需求，确保长期随访和连续性。
仅靠治疗无法扭转肥胖率上升的趋势。世卫组织继续呼吁制定相关政策和措施，使健康饮食和身体活动更加可及、更可负担，包括采取监管和财政措施，并在教育、城市规划、交通和社会保障等领域付诸行动。
结合世卫组织现有的成人建议，新指南构成了肥胖照护全生命周期方法的一部分，为从儿童期到青春期再到成年期的肥胖管理和治疗提供了基于证据的建议。该指南是世卫组织应对全球肥胖流行更广泛行动的一部分，包括世卫组织遏制肥胖加速计划。